加入WTO对中国医疗市场的影响

中国中医药报

中国中医研究院中医药信息研究所政策与管理研究中心朱佳卿/李宗友

  根据WTO《服务贸易总协定》,入世后我国服务贸易将分阶段逐步开放,医疗服务市场也将按照国际通行惯例在一定范围内开放,国外医疗服务的准入只是早晚的事。卫生部门近年来陆续出台了允许国外医师通过考试在中国境内行医和允许境外资本在中国开办合资或独资医院等一些措施,但因种种因素未充分放开。加入WTO后,我国对国外医疗服务准入的种种限制将会被放宽或取消,同时,我国医疗服务也会有更多的机会介入国际医疗服务市场。随着合作与交流的增加,国外先进的医疗服务技术、优惠的服务价格、完善的管理方式等都将给我国医疗服务市场的规范、发展带来新的机遇。

  首先将有利于我国的医疗服务市场尽快与国际接轨,促进我国医疗服务市场的进一步规范,并形成以市场为导向的医疗体系;其次是促进我国医疗机构健全服务功能,以社会需求为导向,拓宽服务领域,满足不同层次人群的医疗保健需求;三是有利于我国开展境外办医(尤其是中医药),我国的医生可走向世界,参与公平竞争。据不完全统计,到1998年,全世界已有124个国家建立了各种类型的中医药机构超过万家(其中:美国7千多家、法国2千8百多家、英国仅伦敦就超过6百家。),仅我国中医药院校中就有22所在国外开办了46个中医药机构,年诊治病人数达万人次。我国每年要派2000名左右的中医药医务工作者赴境外工作,“入世”后,肯定会有更多的中医药医务工作者赴国外行医,对中医药的宣传和推广将起到积极作用。

  加入WTO后,国外医疗服务市场的准入,必将有大量的境外资金和人才、设备进入我国医疗市场,独资或股份制医院及医疗保险机构将会增加,私人医生将会增多,这对我国国有医院及现行医疗保险制度以及政府办医院的模式将带来强烈的冲击。首先,会促进医疗服务机构的业务和人才竞争。由于语言障碍、文化背景等不同,外国医疗机构在我国开展工作存在一定困难,因此他们会不惜高薪聘请我国高级医药人才,从而引发人才的竞争,继之而来的是业务的竞争。二是对我国医疗保险制度的冲击。我国的医疗保险制度改革尚处于初步阶段,国外医疗保险机构以其雄厚的资金和丰富的管理经验和运作方法,必将对我国的医疗保险制度、运行机制、医药分开核算、分别管理、医疗服务价格等产生冲击。三是对医疗疗效、临床科研工作带来的影响。国外高、新、尖诊疗设备的引进,先进的诊疗技术的广泛应用,极大地提高了临床疗效,也将对中医药医疗机构产生强烈的冲击。面对新的疑难疾病和药源性疾病的出现,中医临床治疗也面临许多新的课题。

  加入WTO为中医药更快地走向世界铺平了道路,是中医药千载难逢的大好历史机遇,虽然入世会对中医药的发展产生一定的影响,带来不小的冲击,但是从总体上看,机遇大于挑战,广大的中医药临床工作者要顺应时代的要求,调整好自己的心态,才能从容以对,永远立于不败之地。


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